活检组织无法及时接种时该如何保存呢？

dearhang

size=2]我院心脏外科经常有急诊手术，晚上微生物室下班后送过来的心脏瓣膜、血栓等标本无法及时接种，临床上医生都是放在4度的冰箱保存的。这样做合理吗？不知有没有更好的做法？





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二进制

这样做当然不合理.但木瓜版主提及的现像,国内基层医院普遍存在.那就是微生物室不似临检室和生化室需要值急诊班的.我不禁联想到台湾著名的临床微生物学家蔡文城教授在第七页倒数第六行中的一段话.觉得微生物室所开展的项目理应如临检室和生化室那样.不能再是朝三暮四的传统上班方式了,退一步来说,送来的任何标本,也应由值班人员(微生物室人员参与值班,这样对临检室,生化室人员来得公平)及时接种.谢谢!:handshake

xiangboshu

但不管怎样，我们都无法确保所有标本都能按时接种，况且临床微生物手册上也讲到不能及时接种时标本存放的问题，所以关键是发生这样情况如何处理。我觉得对于通常认为无菌的部位应放室温，若通常认为有菌的部位应放4度，当然也可根据所怀疑病原体的不同，选择合适的保存温度。针对木瓜版主的问题，我觉得应放在室温比较好。

木瓜

送心脏瓣膜的病人的原发病多是感染性心内膜炎，病原体以草绿色链球菌、金葡菌最常见。但近年来由于广谱抗菌药物的普遍使用，致病菌种发生改变，肠球菌、表葡菌、革兰阴性菌和真菌等的比例有所增高，而且几乎所有的已知的致病菌都可以引起本病。现在不知在4度的时候哪些可能的致病菌会死掉呢？

茉莉花

原帖由 木瓜 于 2007-12-25 22:21 发表
                               
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我院心脏外科经常有急诊手术，晚上微生物室下班后送过来的心脏瓣膜、血栓等标本无法及时接种，临床上医生都是放在4度的冰箱保存的。这样做合理吗？不知有没有更好的做法？

标本注意保湿（防止干燥），来自无菌区的标本室温保存比较好，厌氧菌和对温度敏感的细菌适合室温保存，不能冷藏。

叹息之墙

同意LS的

yngmfc

[h1]回复 #1 木瓜 的帖子[/h1]


必须彻底解决这个问题——心脏外科感染后的情况是很严重的，标本采集运输都要严格，最好立即接种，室温保存或冰箱保存都有不确定性。

寶島

[h1]回复 #5 茉莉花 的帖子[/h1]


標本置於無菌容器內, 以無菌紗布及生理鹽水保濕, 迅速送交實驗室或室溫保存待送.

和风细雨

原帖由 木瓜 于 2007-12-25 22:21 发表
                               
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我院心脏外科经常有急诊手术，晚上微生物室下班后送过来的心脏瓣膜、血栓等标本无法及时接种，临床上医生都是放在4度的冰箱保存的。这样做合理吗？不知有没有更好的做法？

还有一个相关问题就是这种组织如何接种？理论上应该匀浆处理，实际操作并不可行。不知各位同道又和高见？:favav

寶島

[h1]回复 #10 黄土地 的帖子[/h1]


以組織研磨器進行均漿是必要的步驟.

如果真的無法執行應以最起碼的剪碎方式,將組織內微生物肆放出來.:D