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这是手术切口感染吗?

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发表于 2010-10-14 16:37:00 | 显示全部楼层 |阅读模式


一患者,患左乳腺癌,行左乳癌根治术,术口无渗出化脓等感染,术后切口部分皮瓣坏死,愈合不良,予二期缝合,这是手术切口感染吗?



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发表于 2010-10-14 16:37:01 | 显示全部楼层


觉得不太像啊,诊断切口感染要有红、肿、热、痛或脓性渗出,或临床医生诊断的感染,是否做菌培养了?






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发表于 2010-10-14 16:37:02 | 显示全部楼层


不象是切口感染,没有明显的切口感染表现。






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发表于 2010-10-14 16:37:03 | 显示全部楼层


乳癌根治术后,患者的大部分皮下组织被切除,血液循环不好,因此伤口不易愈合。是否有感染还要看是否有红肿热痛等炎性表现,要除外营养不良引起的愈合不好。






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发表于 2010-10-14 16:37:04 | 显示全部楼层


不算!!没有炎症表现,只是营养不良,愈合需要时间。






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发表于 2010-10-14 16:37:05 | 显示全部楼层


只要没有感染的临床和实验室证据就不是,比如局部红、肿、热、痛,全身可以有发热,如做过局部棉拭子采样更能说明问题,一般切口感染都会有征象的。乳腺手术,最常见的并发症就是皮下积液,长的可以一年才吸收,但不是感染,这跟手术技巧有关系






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发表于 2010-10-14 16:37:06 | 显示全部楼层


没有切口感染的证据。切口迁延不愈的原因,除了前面老师提到的,有些医院的外科医生术中局部使用化疗药物也是原因之一。






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发表于 2010-10-14 16:37:07 | 显示全部楼层


谢谢各位老师的指教,术者伤口没有红、肿、热、痛,术后第八天行化疗治疗。






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发表于 2010-10-14 16:37:08 | 显示全部楼层


“术口无渗出化脓等感染,术后切口部分皮瓣坏死,愈合不良”此种情况属术后贴皮技术欠佳所致。应该不算医院感染。但应提示医师加强技能。个人意见,仅供参考,谢谢!






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发表于 2010-10-14 16:37:09 | 显示全部楼层


这种应该不是医院感染。






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