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环氧乙烷-低温灭菌金标准

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发表于 2008-1-17 19:59:00 | 显示全部楼层 |阅读模式


1)穿透性:灭菌剂穿透能力越强,灭菌能力越强,穿透能力与该灭菌剂的蒸汽压成正比,
同等温度下EO 600mmHg H2O2 2mmHg,甲醛 10mmHg.

2) 兼容性:包括包装材料的兼容性,是否可以使用常用的包装材料,如棉布,纸塑包装袋,皱纹纸、无纺布等。EO可以兼容几乎所有的常见包装材料,等离子只能使用杜邦公司的特维强纸塑包装和聚丙乙烯无纺布;以及对灭菌物品的兼容性,是否对灭菌器械有腐蚀性,腐蚀性与该灭菌剂的灭菌机制有关,氧化性灭菌剂对器械有腐蚀性,H2O2等离子属氧化性灭菌剂,EO属烷基化灭菌剂,对器械无损伤。

3)经济性:据统计使用10年等离子要比使用环氧乙烷多付出320万。包括单机价格、维修成本、耗材。

4)监测性:有完整快速的监测。H2O2等离子的包内卡属于第一类化学指示卡(ISO标准),它只能反映是否经过灭菌处理,不能监测过程参数,反映灭菌的效果,生物监测用嗜热还是枯黑,没有定论,且生物监测必须等待48小时才能报告结果,从这方面来说,等离子快速灭菌的优势荡然无存,EO有非常成熟及完善的物理、化学、生物监测,使用快速生物培养器,最快可以4小时出报告。

愿意回答所有关于环氧乙烷的问题。



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发表于 2008-1-17 19:59:01 | 显示全部楼层


以上是选择低温灭菌器的四大标准!






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发表于 2008-1-17 19:59:02 | 显示全部楼层


“灭菌剂穿透能力越强,灭菌能力越强”????这个是什么原理,我不太理解!

“等离子只能使用杜邦公司的特维强纸塑包装”???不是吧!现在很多国产的啊!都能达到灭菌效果啊!!!

“据统计使用10年等离子要比使用环氧乙烷多付出320万”这个是怎么算出来的啊???依据?我听强生的人说环氧乙烷比等离子贵,还算给我们看过的!!!

“EO属烷基化灭菌剂,对器械无损伤。”正确,但烷基非常稳定,那不就是残留不易分解咯,那也就是对人还是危险啊!!!!能不能解释解释呢!

恩!你们的生物检测的确比等离子快多了!!!不错。






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发表于 2008-1-17 19:59:03 | 显示全部楼层
[h1]回复 #3 kkk555 的帖子[/h1]


问得很专业,谢谢

1)如果灭菌剂不能穿透到被灭菌品物品内部,无法接触到微生物,就谈不上对物品灭菌,当然,
H2O2属于氧化性灭菌剂,灭菌能力比碱基化灭菌剂的灭菌能力强,但由于H2O2的穿透能力实在有限,只适合对物品表面灭菌,不能穿透的被灭菌物品里面,如果H2O2有较强的穿透力,那也不失为好的灭菌剂。

2)我少了加上强生的等离子,个人以为强生的等离子相对于国产的灭菌效果好,强生等离子对于包装材料和灭菌物品有严格的限制,而国产的就没有那么多限制,只能说强生相对于国产产家是一家比较负责任的公司。但强生等离子仍然对客户隐瞒的大量的事实。

3)至于成本的比较,我设计了一张表格,比较清楚,下次会传上来。

4) EO稳定不易分解,很对,这是 EO的特点,但是 EO在灭菌过程中有种种安全的措施,比如全程负压灭菌,全程泄露监测系统,一旦发生泄露,只会是空气跑到灭菌腔内,而EO不可能外溢到工作环境中,而且灭菌程序会立即终止,转到强制排气阶段,操作人员是不会接触到EO,灭菌结束后,采用新鲜无菌空气反复脉冲式冲洗,将包裹中的EO抽出,对病人也是安全的。EO在大气中分解为CO2和水,对于环境也是安全的。至于H2O2的毒性很大,在环境中限制浓度
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发表于 2008-1-17 19:59:04 | 显示全部楼层
[h1]回复 #3 kkk555 的帖子[/h1]


(一)、“灭菌剂穿透能力越强,灭菌能力越强”这是选择灭菌剂的根本。

广大临床使用者如何评价或选择一个新的低温灭菌技术,至少应从以下几点来加以考虑。

(1) 灭菌剂能否穿透包装材料和接触被灭菌物品的所有表面(内、外、管道深部等)。
(2) 能否杀灭最具挑战性的微生物,证明达到可接受的无菌保障水平(SAL)。
(3) 能否去除灭菌物和包装材料中灭菌剂的残留,灭菌剂周围环境安全与否.
(4) 反复灭菌对物品损伤小。
(5) 对灭菌过程有完善的物理、化学和生物监测方法。
(6) 得到权威机构认可,允许使用。
(7) 与现有的医疗水平和经济条件相适应。

(二)、“过氧化氢等离子只能使用杜邦公司的特维强纸塑包装,这是选择灭菌方式的基础知识。请介绍哪个国 / 产的都能达到灭菌效果啊。

(三)、“我听强生的人说环氧乙烷比等离子贵,还算给我们看过的!!!”你回忆一下,他们是用什么算法语言,我也看过强生文宣,好象没有可比的对象。完全凭想象得出的广告。

(四)、我经历十五年的环氧乙烷灭菌器的研究。知道一点:在正常大气压的环境下,环氧乙烷气体是所有灭菌剂中最不会留下残留的。日后我会公布我们的研究成果,与大家共享。






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发表于 2008-1-17 19:59:05 | 显示全部楼层


环氧乙烷灭菌后放多长时间能用于临床,我知道的时间不统一:(






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发表于 2008-1-17 19:59:06 | 显示全部楼层
[h1]回复 #6 小小的草 的帖子[/h1]


灭菌物品存放时间与灭菌方法无关,只与你使用包装材料有关,现在大多使用的是纸塑包装袋,根据规范保存时间>6个月,但没有上限,所以导致每个医院标准都不一样。






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发表于 2008-1-17 19:59:07 | 显示全部楼层


愿意交个朋友吗?从你这学到不少!哈哈!!






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发表于 2008-1-17 19:59:08 | 显示全部楼层


非常感谢!!!学习到了不少知识!






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发表于 2008-1-17 19:59:09 | 显示全部楼层
[h1]回复 #1 hustrong 的帖子[/h1]


请问环氧乙烷每锅的成本是多少?是否可以发一些图片,各种灭菌监测前后的标识。。。。。因为临床上对这种新的灭菌方法还是比较陌生的。谢谢!:handshake






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