这样的产妇能解除隔离吗？

dearhang · 发表于 2011-6-21 15:32:00

我院有一名孕妇入院时已破膜，因孕周35W当天就没有处理，后夜时胎儿的一只手进入阴道，立即行剖宫产，结束分娩。术后第2天开始发热，持续不退，用头孢。第6天时阴道突然有分泌物排出，留取分泌物和采血进行培养，血培养阴性，分泌物培养有大肠埃希菌阳性，选择敏感的抗菌药物治疗2天体温下降正常。以后又连采阴道分泌物培养均为阳性，但是患者没有症状，这样患者能解除隔离吗？请老师帮忙，感谢！

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灵秀 · 发表于 2011-6-21 15:32:01

是多重耐药菌吗？按照规定，多重耐药菌需要连续三次培养阴性才可解除隔离。
可是临床中有的就是已经无临床症状了，培养还一直是阳性，相当于是带菌状态了。这样，我们也没有办法，只好让人家出院了，做好家属宣教，注意手卫生等等隔离措施。

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zmj_1962687 · 发表于 2011-6-21 15:32:02

我院碰到类似病人,没有临床症状,但带菌,没办法,只好加强宣教,注意个人卫生.勤洗手.

和平鸽 · 发表于 2011-6-21 15:32:03

分泌物培养有大肠埃希菌阳性，如果ESBL阳性，住院期间进行接触隔离，产科情况符合出院标准，可以解除隔离，出院。

helena0506 · 发表于 2011-6-21 15:32:04

回复 1# yanshu600708

是否是多重耐药菌还要看药敏谱，你这样说的话，我也不知道是不是多重耐药的。
如果不是多重耐药菌，那么就不存在隔离的情况。
如果是多重耐药菌感染，这名患者连采分泌物培养均为阳性，但患者没有症状的情况下，还是暂时不能解除隔离。有时候，隐性感染比显性感染更容易传染他人。

茶韵幽香 · 发表于 2011-6-21 15:32:05

回复 1# yanshu600708

无论是定植菌还是感染菌，从院感的角度而言都是要采取接触隔离预防控制措施的，有些病人长期多重耐药菌定植，且不易去除，这种情况正如2楼所言只能是让患者回家，做好宣教。

高原妹妹 · 发表于 2011-6-21 15:32:06

无论是定植菌还是感染菌，从院感的角度讲都是要采取接触隔离预防措施的，对长期多重耐药菌定植的患者，正如2楼所言只能是让患者回家，做好宣教。