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一、 目的
规范遗体存放间、尸检房感染控制工作，降低医务人员、患者、陪同人员、探访者等医院感染风险。
二、 标准
（一）原则
1、 遗体存放间设备应简单、实用，便于清洗、隔离、消毒，并有防蝇、防鼠、防盗设施。
2、 健全管理制度。尸体管理要有专人负责，24小时值班。建立接运尸体、存放尸体、清洁卫生和消毒、冷藏操作制度，以保证各项消毒措施的实施。
3、 消毒方法遵循简单、方便、安全、有效的原则，并注意个人防护
（二） 空气消毒
遗体存放处空气污染较重，主要来自尸体散发的细菌和异味，工作人员一般不要在室内久留
1、 通风换气，每天通风换气两次，每次1～2小时。或用排风扇每天开2次，每次1小时。
2、 紫外线照射：每天2次，每次不少于30分钟
（三） 环境表面消毒
1、 消毒范围：地面、墙面、门、门把手、停放尸体的台子、尸体冷藏箱等
2、 地面消毒，在无污染情况下，湿式拖擦，拖布定期浸泡消毒。地面受到污染时，可使用500mg/L“84”消毒液喷洒消毒，拖把浸消毒液作用30分钟后再清洗干净，干燥保存。
3、 尸体冷藏箱每周定期消毒，尸体取出后进行终末消毒。一般使用250mg/L“84”消毒液擦拭消毒；箱体受到污染时用500mg/L“84”消毒液擦拭消毒；存放传染病尸体后使用1000mg/L“84”消毒液擦拭消毒。
4、 门及门把手用 500mg/L“84”消毒液擦拭消毒。
5、 对传染性疾病致死的尸体，进入太平间前应先进行消毒处理，然后放入单独的尸体柜内。
6、 停尸台的消毒，每取出一具尸体后都应进行消毒处理，可用500mg/L“84”消毒液擦拭消毒。也可用紫外线照射，距离台面1m ，照射时间30～60分钟。
7、 遗体冷藏箱应定期消毒。尸体取出后进行终末消毒；箱体和尸体架可以可用500mg/L“84”消毒液擦拭消毒，作用时间30～60分钟后，再用清水擦拭。
8、 尸体的清洁消毒：一般死亡尸体清洁即可；如为传染病死亡可选择1000 mg/L “84”消毒液擦拭消毒。
9、 烈性传染病如霍乱、鼠疫等用立即消毒，并用浸有2000 mg/L “84”消毒液的棉球将口、鼻、肛门、阴道等开放处堵塞，并用裹尸单包裹尸体，转入塑料袋内密封，就近火化。
10、 搬用尸体用具消毒，搬运尸体的担架、推车等用具，用后及时用500mg/L“84”消毒液擦拭消毒。
11、 死者衣物的消毒：
（1） 焚烧：烈性传染病死者衣物原则上一律焚烧。
（2） 有明显的血迹、脓液、分泌物等污染时，现用1000mg/L“84”消毒液擦拭处理后，再进行清洗。
（3） 日光照射消毒：在直射日光下暴晒3～6小时，即可到达消毒目的。
（四） 工作人员的防护和消毒
1、 工作人员工作时应戴口罩、帽子、手套、胶鞋、穿隔离衣。
2、 搬运尸体或进行各项消毒操作后，参照《医务人员手卫生操作规程》及时清洗、消毒双手。
3、 进行尸检操作时应采取必要个人防护，包括戴口罩、帽子、手套、穿隔离衣、戴鞋套、戴护目镜/面罩，有喷溅的操作时应穿防水围裙或防水隔离衣，为传染性病人尸体尸检时应戴医用防护口罩。
4、 离开尸检房时，将用后的个人防护用品放人医疗废物垃圾桶，洗手后离开，进行传染性病人尸体尸检后应沐浴。
三、 参考文件及文献
1. WS/367-2012《医疗机构消毒技术规范》
2. WS/T 31 1-2009《医院隔离技术规范》
3. 参见本院《医务人员手卫生操作规程》
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发表于 2017-7-20 08:31:00
发表于 2017-7-20 08:31:01
