一例出现“鹅口疮”医院感染诊断及原因

dearhang · 发表于 2011-5-16 08:37:00

本帖最后由 zhangfh(星火）于 2011-5-18 08:36 编辑

一病例，11个月婴儿，以细菌性肺炎收住院治疗2天后，出现“鹅口疮”真菌感染，查病历中既往史无特殊，使用抗菌药是：新青II和头孢噻肟。“鹅口疮”真菌感染是院内感染，请问这个院内感染的原因是什么？真菌感染的来源在哪？请各位老师指点一下，谢谢！

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星火 · 发表于 2011-5-16 08:37:01

回复 1# jyzth

念珠菌感染引起的口炎中以白色念珠菌致病力最强，儿童期感染常称之为鹅口疮(thrush)。念珠菌是人体常见的寄生菌，其致病力弱，仅在一定条件下感染致病，故为条件致病菌，近年来随着抗生素及肾上腺皮质激素的广泛应用，使念珠菌感染日益增多。http://www.yongyao.net/jbhtml/ekouchuang.htm

天鹅 · 发表于 2011-5-16 08:37:02

原因是使用了抗生素导致正常菌群失调，继发霉菌感染。

绿谷 · 发表于 2011-5-16 08:37:03

回复 1# jyzth

住院之前是否在使用抗生素，如入院2天使用如你所说的抗生素不至于引起菌群失调。

紫燕 · 发表于 2011-5-16 08:37:04

念珠菌感染，是孩子机体抵抗力减弱或抗菌素应用不当引起的发病。

巧儿 · 发表于 2011-5-16 08:37:05

“查病历中既往史无特殊，”现在的医生太忙既往史不一定正确，住院之前未使用抗生素不一定正确，亲自去询问既往史，也许能有答复，呵呵

昊爱无限 · 发表于 2011-5-16 08:37:06

入院前使用抗菌药物了吗？使用了多长时间？如果入院前没有或者使用抗菌药物次数、量都较少的话，菌群失调我觉得不适合该病例，毕竟只用了2天抗菌素。
鹅口疮很多也是因为奶具不洁引起的，看一下，有没有这方面的原因

yjyezhidian · 发表于 2011-5-16 08:37:07

回复 1# jyzth

考虑可能与抗生素的使用有关。

天鹅 · 发表于 2011-5-16 08:37:08

11个月的小婴儿，抵抗力肯定低下，合用新青II和头孢噻肟合理吗？在以肺炎住院治疗以前没用过抗生素吗？当婴儿营养不良或身体衰弱时可以发生鹅口疮。

jyzth · 发表于 2011-5-16 08:37:09

谢谢各位老师，我以后会注意亲自问问病史，再综合考虑。