医院感染诊断疑惑（3楼有答案）

dearhang · 发表于 2012-7-24 12:23:00

本帖最后由绿谷于 2012-7-26 17:14 编辑

各位老师：化脓性阑尾炎手术后出现切口下脓液，医生打开切口见有脓液给予冲洗，切口无红肿、热、痛，请问属于院内感染吗。谢谢！！！

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yangguocun535 · 发表于 2012-7-24 12:23:01

个人观点，仅供参考。不是医院感染。

yhy8562243 · 发表于 2012-7-24 12:23:02

请问是单纯化脓性阑尾炎、还是穿孔性阑尾炎？如果是前者，应为医院感染。如为后者，要看流出的脓液来自何处，如来自腹腔炎性物质，则不算医院感染，如来自切口本身，属医院感染。个人意见，仅供参考，谢谢！

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ipod66 · 发表于 2012-7-24 12:23:03

“医师打开切口引流脓液”，如脓液确凿....又不与腹腔相通，就是院感中的表浅切口感染...

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laonian · 发表于 2012-7-24 12:23:04

自己爱人就是外科医生，也遇到这样的事，要具体看脓液是怎么来的，同意3楼的讲法。

青~萍果 · 发表于 2012-7-24 12:23:05

个人认为如果脓液是化脓性阑尾炎的脓液就不算是感染了。

非主流 · 发表于 2012-7-24 12:23:06

啊？！这样的还不算院感啊？管你是不是化脓或者穿孔的，仅仅是切口类型的不同而已啊，都要参照切口感染诊断标准啊，确诊待培养！
真的是你们本人回复的吗？！我快错乱了，因为我感觉这个是必然的回答啊

zfl0827 · 发表于 2012-7-24 12:23:07

化脓性穿孔性阑尾炎，脓液在腹膜上切口下的

zfl0827 · 发表于 2012-7-24 12:23:08

急性化脓性阑尾炎并穿孔，13号手术，术中腹腔内可见中量脓液，置腹腔内引流管一枚，15号术区换药见切口有红肿，少许脓液外渗，

玉蝶 · 发表于 2012-7-24 12:23:09

应该属于院感病例，切口有红肿，少许脓液外渗，即使不做细菌培养也能诊断。