讨论：7例白内障患者发生医院感染引起的思考？

dearhang

7例白内障患者发生医院感染 ，从中我们应该做个思考，在日常工作中下面的问题如何解决，请大家讨论，并说明自己观点的依据，最好附上卫生部相关文件。
1、白内障手术应该在什么样的手术室环境下进行？
2、手术器械应该根据患者多少准备几套？【器械数/患者数】
3、做一个白内障只要10多分钟，那么两个手术间隔多长时间，才能满足手术间的消毒？
4、可以用卡式快速消毒器进行眼科器械消毒吗？
5、手术器械暂时还没有集中消毒灭菌的医院，是不是可以由手术室代消？
6、术者是不是需要每台手术进行洗手、换手术衣？
7、手术台上的物品是不是要一人一用一换？
8、用卡式消毒器消毒时，需要放置几类监测卡？
9、白内障手术局部消毒你们医院都用什么消毒剂？
10、白内障手术需要预防使用抗菌药物吗？用几天？
..........
大家还有什么问题，都可以提出来讨论，也可以自己提出问题自己解答。





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guoli2008

连台手术需要每太手术前重新洗手，并更换无菌手术衣

左岸微言

这种手术时间很短，要求接台时洗手换手术衣。可是实际执行起来，估计能做到规范的不多。

绿竹

这些问题也是我所关心，标准是否全不能落实呢？

198607

1、白内障手术应该在清洁手术间进行
2、手术器械应该根据患者人数来准备（器械数/患者数＝1/1 ）
3、做一个白内障只要10多分钟，那么两个手术间隔需30分钟时间，才能满足手术间的消毒.连续手术要备两间手术间交换进行，两套人马。
4、可以用卡式快速消毒器进行眼科器械消毒吗？不能。
5、手术器械暂时还没有集中消毒灭菌的医院，是不是可以由手术室代消？不能，集中送供应室处理。
6、术者是不是需要每台手术进行洗手、换手术衣？是。
7、手术台上的物品是不是要一人一用一换？是。
8、用卡式消毒器消毒时，需要放置几类监测卡？我院要求集中送供应室进行清洗消毒高压蒸汽灭菌处理。
9、白内障手术局部消毒你们医院都用什么消毒剂？用碘伏进行皮肤消毒，用生理盐水+庆大冲洗眼内粘膜。
10、白内障手术需要预防使用抗菌药物吗？用几天？用，1—2天。

缓缓轻风

1、白内障手术应该在什么样的手术室环境下进行？百级层流手术间
2、手术器械应该根据患者多少准备几套？【器械数/患者数】（集中做时每次4台以下：1/1，5-10台：1/2-3）3、做一个白内障只要10多分钟，那么两个手术间隔多长时间，才能满足手术间的消毒？手术间的自净时间。4、可以用卡式快速消毒器进行眼科器械消毒吗？要看消毒器达到的的级别。
5、手术器械暂时还没有集中消毒灭菌的医院，是不是可以由手术室代消？不合乎规范要求。
6、术者是不是需要每台手术进行洗手、换手术衣？必须的。
7、手术台上的物品是不是要一人一用一换？必须的
8、用卡式消毒器消毒时，需要放置几类监测卡？5类爬行卡。
9、白内障手术局部消毒你们医院都用什么消毒剂？
10、白内障手术需要预防使用抗菌药物吗？用几天？ 用，24小时。

随风飘尘

般眼科手术都是在自己的病房单独有个小手术室，自己消毒自己做，全是快速灭菌锅，集中在一起很难，所以也会经常出现问题，希望早点知道这次感染的原因，也好防患于未然。

旭日东升

般眼科手术都是在自己的病房单独有个小手术室，自己消毒自己做，全是快速灭菌锅，集中在一起很难，所以也 ...[/quote]
这样做是很不规范的，难免会经常出现问题。

随风飘尘

样做是很不规范的，难免会经常出现问题。[/quote]
是的这根弦老会掉着，大领导不发话你能如何？

兰花

什么事都要按规范要求做,否则出问题是迟早的事.