|
发表于 2007-11-23 10:23:05
|
显示全部楼层
从流行病学角度考虑,患者腹泻与灌肠存在相关性,两次均是先有灌肠后有腹泻.
但是腹泻是什么性质呢?是感染性的还是非感染性的?
从大便常规看,应该存在胃肠道感染,但这种感染来自于何处呢?
是来自于医疗操作还是患者自身呢?
在患者未腹泻时是否查过大便常规呢?
如果患者未腹泻时大便常规正常则可以说明该腹泻是感染性的,或者至少有感染的原因.
反之,则说明患者大便常规异常与腹泻没有关系,腹泻是其他原因导致的;或者说,腹泻是非感染性的.
如果能够证实腹泻为感染性的,那病原微生物来自于何处呢?
是医疗器械还是患者下消化道呢?
鉴于人体下消化道本身就存在大量细菌,下消化道的原因不能排除.
至于菌痢,传统的菌痢传播方式只有经口传播,是否能够通过下消化道逆向致病我不太清楚.不知各位是否有这方面资料.
总之,我认为,一枝梅版主所述以上临床表现尚不能肯定就是医院感染,还需进一步检查.
|
|