关于是否院感（是否发生菌血症）？

dearhang · 发表于 2011-9-5 15:24:00

本帖最后由绿谷于 2011-9-5 15:50 编辑

康复科一个医生打电话咨询，他们一个病人在27 号 28号输液的时候都有寒颤和发热，停了输液后，症状消失。但是在第二次发热的时候，采了血标本。病人快出院了，打电话到细菌室咨询，细菌室说那个标本没有菌，现在正是报告出来了，又说培养到了细菌。请问要报菌血症吗？

上一篇:伤口换药是否可以用利凡诺消毒液保持伤口干燥？下一篇:此感染是否为医院感染（术后38天）？

[h2]点评[/h2]

绿谷

看看是否是真正的致病菌？理论上不可能发生，如血中真有致病菌，不可能停用以后症状就消失。

发表于 2011-9-5 15:49

xjxh · 发表于 2011-9-5 15:24:01

本帖最后由 xjxh 于 2011-9-5 15:42 编辑

请问发热时体温？血培养结果是否为常见皮肤菌？
病人在27 号 28号输液的时候都有寒颤和发热，停了输液后，症状消失。个人认为应考虑输液反应。

[h2]点评[/h2]

绿谷

分析得很有道理。

发表于 2011-9-5 15:47

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yage · 发表于 2011-9-5 15:24:02

不能完全排除，要看现在病人的情况，2次输液是否同一种，应查同一批次的药物。

zhanghuixia · 发表于 2011-9-5 15:24:03

首先考虑输液反应

小敏鱼飞 · 发表于 2011-9-5 15:24:04

考虑输液反应可能性大，血培养情况不明，不好判断菌血症。

利剑 · 发表于 2011-9-5 15:24:05

xjxh 发表于 2011-9-5 15:41

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请问发热时体温？血培养结果是否为常见皮肤菌？ ...

我认为是输液反应，不属于菌血症。

为食小王子 · 发表于 2011-9-5 15:24:06

医生都考虑输液反应，但是培养出来了细菌？是否报菌血症？

星火 · 发表于 2011-9-5 15:24:07

为食小王子发表于 2011-9-6 08:40

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医生都考虑输液反应，但是培养出来了细菌？是否报菌血症？

上海年会的赠送书籍：医院感染管理执行力---案例分析一书P311有案例介绍，请参阅。

为食小王子 · 发表于 2011-9-5 15:24:08

是否需要上报院感？？？？？？？？？？？？、

绿谷 · 发表于 2011-9-5 15:24:09

为食小王子发表于 2011-9-6 09:04

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是否需要上报院感？？？？？？？？？？？？、

如是感染那是要报的，如不是感染引起的就不存在院感呀。