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这个应该要上报院感病例吧

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发表于 2011-10-28 08:06:00 | 显示全部楼层 |阅读模式


本帖最后由 绿谷 于 2012-1-2 09:28 编辑

今天在妇产科病房时,发现一位剖宫产患者术后第5天出现发热现象,会阴瘙痒,留取尿标本提示霉菌感染,这个病人术前无这个情况,术后留置导尿2天,我觉得应该是要上报,并且是泌尿道感染



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发表于 2011-10-28 08:06:01 | 显示全部楼层


“留取标本提示霉菌感染”是留取的尿吗?如果是考虑院感了,如果不是,还需要证实吧






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发表于 2011-10-28 08:06:02 | 显示全部楼层


留取标本提示霉菌感染,可能院前已经感染?应查找其他感染原因。






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发表于 2011-10-28 08:06:03 | 显示全部楼层


标本留取是尿液,为什么楼上的说是考虑院前呢,院前这个病人没有相应的会阴瘙痒等症状




[h2]点评[/h2]




星火


会阴瘙痒是感染体征?医院交叉霉菌的危险操作时哪些? 

发表于 2011-10-28 09:02




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发表于 2011-10-28 08:06:04 | 显示全部楼层


不明确,不好说得,术前是没有症状,但常规检查了吗?留取的标本是什么标本?没有描述清楚。






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发表于 2011-10-28 08:06:05 | 显示全部楼层


我想请教各位,你们医院病人是否住院时就有一套常规检查,包括血常规/凝血常规/术前免疫/小便常规化验啊,但是我们医院很难作到这样的,特别是产科的,结果还没有留取,就会进手术室剖腹产.






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发表于 2011-10-28 08:06:06 | 显示全部楼层


如果这个患者以前就有霉菌性阴道炎的话,就很难说是医院感染了。






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发表于 2011-10-28 08:06:07 | 显示全部楼层


尿培养提示有霉菌并不能能完全确定,有的患者是带菌,表现不明显,但当机体抵抗力下降时则显现出来,所以得考虑入院前或更早有无类似的病史。






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发表于 2011-10-28 08:06:08 | 显示全部楼层

xujie 发表于 2011-10-28 08:26
                               
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标本留取是尿液,为什么楼上的说是考虑院前呢,院前这个病人没有相应的会阴瘙痒等症状
发生泌尿系霉菌感染的原因是什么?是因为插管?尿常规有变化吗?留取尿液标本正确吗?判定一个病人是否发生了感染,要综合考虑,不要仅仅根据一两个检验指标或症状就下结论。如果是霉菌性阴道炎、外阴炎会不会出现会阴瘙痒呢?






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发表于 2011-10-28 08:06:09 | 显示全部楼层


取的什么标本呢?尿?阴道分泌物?霉菌性阴道炎?外阴炎?滴虫?还需要进一步确诊,不好就说报不报






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