张力性水泡属于皮肤完整吗？术后出现感染是否为I类切口感染？

dearhang · 发表于 2015-2-12 16:33:00

本帖最后由小船儿于 2016-5-29 10:07 编辑

有一病例因车祸造成左小腿胫腓骨骨折，入院查体发现左小腿肿胀并分布大小不等张力性水泡，病人在行钢板内固定术后出现切口感染。请问各位老师，张力性水泡还能算皮肤完整吗？还是属于皮肤破损？如果感染是否归为I类切口感染？

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小浅的心 · 发表于 2015-2-12 16:33:01

本帖最后由小浅的心于 2015-2-12 17:06 编辑

切口感染一定要和破口感染区分开，张力性水泡如果发生感染，这跟手术无关，算不得切口，就谈不上切口感染了，如果是切口部位感染，从感染的位置即可判断是哪个部位（比如皮肤、皮下、深筋膜等等）的感染

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热带雨林2010 · 发表于 2015-2-12 16:33:02

患者是开放性骨折还是闭合性的骨折？

小船儿 · 发表于 2015-2-12 16:33:03

热带雨林2010 发表于 2015-2-12 22:15
患者是开放性骨折还是闭合性的骨折？

闭合性的骨折，然后左踝部有开放性的伤口。

小船儿 · 发表于 2015-2-12 16:33:04

小浅的心发表于 2015-2-12 17:04
切口感染一定要和破口感染区分开，张力性水泡如果发生感染，这跟手术无关，算不得切口，就谈不上切口感染了 ...

谢谢老师的指点，豁然开朗的感觉。这就去再和临床医生沟通这个问题，谢谢！

小船儿 · 发表于 2015-2-12 16:33:05

小浅的心发表于 2015-2-12 17:04
切口感染一定要和破口感染区分开，张力性水泡如果发生感染，这跟手术无关，算不得切口，就谈不上切口感染了 ...

但还是那个问题，张力性水泡皮肤部位是手术切口，算几类切口呢？

小浅的心 · 发表于 2015-2-12 16:33:06

小船儿发表于 2015-2-13 08:29
但还是那个问题，张力性水泡皮肤部位是手术切口，算几类切口呢？

按切口类型算的话，如果切口正好经过已经发生感染的张力性水泡处，是污染手术，为三类切口