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无发热的支气管炎的诊断

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发表于 2015-3-11 09:01:00 | 显示全部楼层 |阅读模式


本帖最后由 风雨同舟 于 2015-3-12 08:42 编辑

各位老师,有一例患者因肝硬化入院,10天后出现咳嗽,无发热,白细胞也不高,拍片检查结果示支气管炎,是否是院感病例?



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发表于 2015-3-11 09:01:01 | 显示全部楼层


入院后48小时发生的感染属于院内感染,该病人白细胞不高又可能病毒感染,但不影响院感病例的诊断。






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发表于 2015-3-11 09:01:02 | 显示全部楼层


1.患者出现咳嗽、痰粘稠,肺部出现湿罗音,并有下列情况之一:
            ⑴发热。
        ⑵白细胞总数和(或)嗜中性粒细胞比例增高。
        ⑶X线显示肺部有炎性浸润性病变。
所以属于院内感染。






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发表于 2015-3-11 09:01:03 | 显示全部楼层


患者年龄?有没有慢性支气管炎?






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发表于 2015-3-11 09:01:04 | 显示全部楼层


61岁,无慢支病史,入院时未做X线检查,听诊呼吸音清晰。






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发表于 2015-3-11 09:01:05 | 显示全部楼层


          还要排除慢性感染






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发表于 2015-3-11 09:01:06 | 显示全部楼层

不在乎 发表于 2015-3-11 09:51
61岁,无慢支病史,入院时未做X线检查,听诊呼吸音清晰。
个人意见,可以诊断上呼吸道感染,但是只能是胸片和体温支持






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发表于 2015-3-11 09:01:07 | 显示全部楼层


根据病例分析,应诊断为支气管炎






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发表于 2015-3-11 09:01:08 | 显示全部楼层


由于患者体质较弱,反应不敏感,仅仅有一部分症状,胸片示有炎症,属于医院感染






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