发热病例判断

dearhang · 发表于 2015-6-16 16:59:00

本帖最后由风雨同舟于 2015-6-17 09:56 编辑

各位老师们，患者6.1日银屑病（皮肤病）入院，6.6日发烧，38.5度，白细胞13.98，中性粒细胞3.22，淋巴细胞94.3，除病灶处皮损发红外，病人无其他明显症状，这应怎样判断，算院感吗？谢谢

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尘埃1969 · 发表于 2015-6-16 16:59:01

如果入院时无发热及血象异常，像是医院感染病例，但还需要查找感染部位。

风雨同舟 · 发表于 2015-6-16 16:59:02

发热持续天数？虽然患者没主诉，有没有考虑做一些其他辅助检查来排除常见的感染？血培养？

焚膏继晷 · 发表于 2015-6-16 16:59:03

1、从一些危险因素来进行排查：侵入性操作、高龄、糖尿病....
2、进行一些辅助的检查、血培养、尿常规、胸片....
3、对患者或者其陪护人员详细咨询有何不适

狼头 · 发表于 2015-6-16 16:59:04

单纯从这血象看，可能是病毒感染，建议：1.观察发热持续的时间及热型，以及有没有其它症状.2.行降钙素原检查以区别是否是细菌感染3.询问有没有病毒性感冒患者接触史4.银屑病本身就有可能发热，比如脓疱型或剥脱型很多有发热症状，要区别！

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