骨折内固定术后2月，超过一年出现2次感染，怎么算

dearhang

本帖最后由 狼头 于 2016-6-16 14:38 编辑

患者男，26岁，于2015年3月21日行右胫腓骨钢板内固定术，术后2个多月即6月10日发现骨折处出现红、肿、热、痛，全身发热再次入院，入院CT检查未发现有骨髓感染迹象，医生考虑手术部位深部软组织感染，予治疗治愈出院；于2016年6月15日发现原来软组织感染的部位再次红肿溃烂2周入院，距离第一次手术时间已经超过一年，属医院感染吗？



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月夜雨

个人认为属于医院感染

尘埃1969

根据医院感染诊断标准：有植入物超过一年不算，不过结合病史反反复复手术部位感染症状，应该是医院感染病例

柳岸春晓

属于医院感染，第一次应该是急性骨髓炎，因为疾病早期，CT对细小的脓肿的无法识别，用药疗程不足，骨髓内病原菌未完全清除，在机体内缓慢繁殖，而再次引起感染，第二次感染考虑为慢性骨髓炎，建议复查CT。






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狼头
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应该是，但即便确认了是医院感染，现在在返回追踪感染的原因，可能有点困难了

txyy_ygk

按照诊断标准，第一次是医院感染，第二次已经超过1年，不算医院感染。

海上漂

按照诊断标准，第二次不算医院感染。

lyl

本次入院后复查CT未见明显骨髓炎改变。

烟雨朦朦

按照诊断标准，术后1年内是院内感染，第一次是的，第二次不算。

咪咪宝贝

按诊断标准第二次不算，但结合患者的病史应该算。