医院感染诊断标准困惑？

dearhang · 发表于 2010-6-12 09:53:00

本帖最后由 zhangfh 于 2010-6-12 10:26 编辑

各位老师。我一直有一个困惑，2002年医院感染诊断标准中有一条是：“患者原有的慢性感染在医院内急性发作”这种情况不属于医院感染。但在下呼吸道感染诊断标准中有一条是：“慢性气道疾患患者稳定期（慢性支器官炎伴或不伴阻塞性肺气肿、哮喘、支气管扩张症）继发急性感染，并有原病学改变或X线胸片显示与入院时比较有明显改变或新病学”。符合这一条临床诊断为下呼吸道感染。那么，慢性支气管肺炎伴或不伴阻塞性肺气肿也属于慢性感染疾病，如何理解？谢谢！

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KSCP1125 · 发表于 2010-6-12 09:53:01

我也想了解下这方面的知识，有哪位老师知道啊。

星火 · 发表于 2010-6-12 09:53:02

回复 1# hcq813629

区分在于“社区肺炎”和“医院肺炎”？原发病发作属于社区肺炎，而医院内病原学和胸片明显改变，是医院肺炎。后者是医院感染。

helena0506 · 发表于 2010-6-12 09:53:03

回复 1# hcq813629

患者原有的慢性感染在医院内急性发作”这种情况不属于医院感染，并没有指慢支炎肺气肿等，是指的诸如结核类的感染。

hcq813629 · 发表于 2010-6-12 09:53:04

下呼吸道感染诊断标准中有一条是"慢性气道疾患患者稳定期（慢性支器官炎伴或不伴阻塞性肺气肿、哮喘、支气管扩张症）继发急性感染，并有原病学改变或X线胸片显示与入院时比较有明显改变或新病学”。如果病人以其它病住院，慢性支器官炎入院时未发作，入院十多天后慢支发作有症状体征临床可以诊断，算医院感染病例还是不是医院感染病例。

hcq813629 · 发表于 2010-6-12 09:53:05

谢谢各位老师指导。

hcq813629 · 发表于 2010-6-12 09:53:06

下呼吸道感染诊断标准中有一条是"慢性气道疾患患者稳定期（慢性支器官炎伴或不伴阻塞性肺气肿、哮喘、支气管扩张症）继发急性感染，并有原病学改变或X线胸片显示与入院时比较有明显改变或新病学”。如果病人以其它病住院，慢性支器官炎入院时未发作，入院十多天后慢支发作有症状体征临床可以诊断，算医院感染病例还是不是医院感染病例。

蓝钻佳人 · 发表于 2010-6-12 09:53:07

回复 7# hcq813629

此种情况是应该算的。

红狐狸 · 发表于 2010-6-12 09:53:08

此次急性发作如是微生物感染，我认为是医院感染。

新朋友 · 发表于 2010-6-12 09:53:09

“患者原有的慢性感染在医院内急性发作”这种情况不属于医院感染，并没有指慢支炎肺气肿等，是指的诸如结核类的感染。如果病人以其它病住院，慢性支气管炎入院时未发作，入院十多天后慢支发作有症状体征临床可以诊断，算医院感染病例是应该算医院感染病例。