两次住院相隔一周是否为院感

dearhang · 发表于 2017-8-4 14:24:00

病人6月30日因胆囊结石入消化外科住院，7月13日自诉有咳嗽咳痰明显，有慢支病史，医生予化痰治疗，但是血常规，7月11日-13日体温37.4-37.4，但未拍胸片，予7月16日出院
第二次入院因“咳嗽咳痰伴胸闷半月”予7月21日入呼吸内科，且胸片提示两肺散在炎症，当天入院提问38度，白细胞低，痰培养正常
问：因两次住院间隔时间较短，则此次肺部感染是否为院感？

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尘埃1969 · 发表于 2017-8-4 14:24:01

本身有慢支，不算医院感染病例

雪人grx · 发表于 2017-8-4 14:24:02

慢性病急性发作。。。。。不是医院感染

老杨开心一刻 · 发表于 2017-8-4 14:24:03

尘埃1969 发表于 2017-8-4 14:34
本身有慢支，不算医院感染病例

同意老师观点，原有慢性疾病，

lyluoxiuhua · 发表于 2017-8-4 14:24:04

慢性病急性发作，不属于医院感染！

filo1227 · 发表于 2017-8-4 14:24:05

尘埃1969 发表于 2017-8-4 14:34
本身有慢支，不算医院感染病例

我的疑点是医院感染诊断标准里有：慢性气道疾患患者稳定期继发急性感染，并有病原学改变或胸片显示予入院时比较有明显改变或新病变，那么这个病人第二次入院时两肺散在炎症，难就难在他第一次入院未拍片，我无法比较，但是他第二次入院当天体温又高

草莓小花朵 · 发表于 2017-8-4 14:24:06

如果考虑第二次入院是院内感染的话，首先应该判断这次感染是不是由于第一次住院造成的

guoli2008 · 发表于 2017-8-4 14:24:07

个人认为不是医院感染

filo1227 · 发表于 2017-8-4 14:24:08

草莓小花朵发表于 2017-8-4 15:00
如果考虑第二次入院是院内感染的话，首先应该判断这次感染是不是由于第一次住院造成的

我是考虑与上次住院有关，因为上次出院前有咳嗽咳痰，出院一个礼拜后收治呼吸内科，那算不算院感？

小齐齐 · 发表于 2017-8-4 14:24:09

我认为如果AECOPD应该不算，但是患者胸片提示散在斑片影，COPD合并肺炎，那应该和上次住院是相关的，应当算院感。