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关于手术切口感染问题

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发表于 2012-6-3 20:26:00 | 显示全部楼层 |阅读模式


我院有一例股骨骨折切开复位内固定术的病人,大约术后5天后切口持续有血性渗出液,但无脓性分泌物,切口有红肿,病人血象不高,无发热,切口培养3次均无菌生长。之后下段切口敞开了几针,一直做高压氧,后择期做二期缝合术。请问该切口算感染吗,出院后切口如何描述,是算一期丙级愈合,二期甲级愈合吗?



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发表于 2012-6-3 20:26:01 | 显示全部楼层


是感染吗?怎么象排异反应。






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发表于 2012-6-3 20:26:02 | 显示全部楼层


那期间抗生素有作相应的调整吗?主管医生病程记录上是如何描述的?






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发表于 2012-6-3 20:26:03 | 显示全部楼层


本帖最后由 原来如此 于 2012-6-3 22:31 编辑

医院感染诊断标准中术后切口感染的临床诊断是:表浅切口有红、肿、热、痛,或有脓性分泌物。这就是说表浅切口只要有红、肿、热、痛就可诊断为医术后切口感染,或者是只要切口有脓性分泌物就可诊断为切口感染!你这例病人有红肿,有了发红发肿,就会痛,只是病历没有记载而已!术后5天后切口持续有血性渗出液,是你亲眼所见还是病历记录?有时候病历记录不清! 这样的话你就明白该是什么了!     






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发表于 2012-6-3 20:26:04 | 显示全部楼层


术后5天后切口持续有血性渗出液,是我亲眼所见。至于抗生素没用几天,一直在做高压氧。






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发表于 2012-6-3 20:26:05 | 显示全部楼层


此事很好办,将血性渗出液在培养的同时做一个涂片,G氏染色后再镜下观看,有脓球的是感染。此种病例要在我院要被判为院感了。另外对“一直做高压氧”很好奇,此措施是为了防止气性坏疽采取的措施吗?谢谢!






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