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关于血培养送检的疑惑

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发表于 2013-1-14 15:21:00 | 显示全部楼层 |阅读模式


本帖最后由 乔-乔 于 2013-1-15 10:34 编辑

请问各位大侠,血培养送检率应该达到多少是符合要求或是合理的?另外,中枢性发热如ICU中脑出血的患者也需要反复抽血培养吗?



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发表于 2013-1-14 15:21:01 | 显示全部楼层


我也很想了解这方面的知识,我们是二级医院,ICU的血培养送检率很少,请老师们给点播指导一下。谢谢!







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发表于 2013-1-14 15:21:02 | 显示全部楼层


我们也是二级医院,血培养送检率很低,也很想了解这方面的知识,该如何指导临床医生强化送检意识!干院感就是这样,很头痛,也没有一个行业标准,所以都是在摸索中前进,这也就造成很多知难而退的尴尬局面






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发表于 2013-1-14 15:21:03 | 显示全部楼层


我们也是二级医院,血培养送检率挺高的,因为业务院长和药剂科的重点抓抗菌药使用、送检






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乔-乔
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发表于 2013-1-14 15:21:04 | 显示全部楼层


抗菌药物应用管理办法中,有对治疗性用药患者微生物检验样本送检率不得低于30%要求,血培养送检率多少没有具体规定,我院是凡高热病人,基本上医师会做血培养。






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乔-乔
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做的蛮好!




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发表于 2013-1-14 15:21:05 | 显示全部楼层


中枢性发热除外。






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发表于 2013-1-14 15:21:06 | 显示全部楼层


发热(≥38℃)或低温(≤36℃)是血培养送检的最重要的指征。如果确认为中枢性发热,没有必要反复抽血培养。







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黑旋风
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发表于 2013-1-14 15:21:07 | 显示全部楼层

乔-乔 发表于 2013-1-14 21:14
                               
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发热(≥38℃)或低温(≤36℃)是血培养送检的最重要的指征。如果确认为中枢性发热,没有必要反复抽血培养 ...
赞同!若确诊是中枢性发热,也不会使用抗菌药物!就没有必要反复抽血血培养!






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乔-乔
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我很赞同!




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发表于 2013-1-14 15:21:08 | 显示全部楼层


楼上的老师说的是,既然已经确定是中枢性高热,就没必要反复抽血送检,除非其他部位存在感染。






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乔-乔
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发表于 2013-1-14 15:21:09 | 显示全部楼层


本帖最后由 乔-乔 于 2013-1-15 10:32 编辑

没有看到关于血培养送检率要求的上级文件!
重要的是有血培养送检指征的患者都应在短时间内不同部位采集2-3套(1瓶需氧、1瓶厌氧称之为1套)至少1套血培养送检。
血培养送检指征包括:
①发热(≥38 ℃)或低温(≤36 ℃),以间歇驰张型多见,革兰阴性杆菌,如大肠埃希菌引起的感染可见双峰热;
②寒战;
③白细胞增多(>10.0×109/ L,特别是有“核左移”时);
④粒细胞减少(20/分或CO2分压
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