咽拭子送检纳入标本送检率统计范畴吗？

dearhang

本帖最后由 沧浪之水 于 2013-1-20 12:59 编辑

请教各位老师，咽拭子送检纳入标本送检率统计范畴吗？卫生部哪里有规定吗？对于儿科住院患者抗菌药物使用之前送何标本最方便且合理？



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沧浪之水


请发帖时注意内容与栏目要相符呵！ 

发表于 2013-1-20 13:02

Jean

对于送什么标本合适，应该看使用抗生素的目的吧~治疗？预防？治疗什么部位的感染？应送什么部位标本？这个部位能否留取标本？微生物送检是为了指导合理使用抗生素，所以感染部位能留取标本尽量留取标本送检很重要~




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沧浪之水


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发表于 2013-1-20 12:46




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三人行有我师

咽试子培养加药敏我们一直做啊！算微生物送检（个人理解），我们一般是细菌性上呼吸道感染使用抗菌素之前采样。。。




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黑旋风


有道理！ 

发表于 2013-1-20 20:32




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ybc67

2004年抗菌药物临床应用指导原则：第一部分、第二条“因此有条件的医疗机构，住院病人必须在开始抗菌治疗前，先留取相应标本，立即送细菌培养，以尽早明确病原菌和药敏结果”

249277344

我没有听说咽式子不算送检率呢？你从哪里得来的信息

天师

应该是算的，

心上秋

咽拭子算的呀，只不过咽拭子污染几率较高，结果不是特别可信。个人理解，仅供参考，谢谢。

沧浪之水

本帖最后由 沧浪之水 于 2013-1-20 13:01 编辑

个人理解，像部分医院把咽拭子送检是作为筛选普查的一种方式（未做药敏试验），这样是不纳入标本送检率统计范畴的；如果患者出现症状，且进行咽试子送检培养加药敏试验，这样是应该纳入标本送检率统计范畴的。






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黑旋风
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巴斯德之徒

如果病人诊断为化脓性咽炎、咽峡炎、扁桃体炎、会厌炎，那么咽拭子应该算病原体送检。
而如果是为了给使用抗生素找个理由，没有咽部化脓症状也送，检验科微生物室，也不加思索，抓住就接种，不管有没有价值，培养出什么就报什么，那么这样的送检就失去了指导抗生素应用的意义，违背卫生部制订相关政策的初衷了。






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xiaoling

感染性疾病使用抗菌药物前，做到有样必采，针对感染部位，需要采样，咽拭子应该算病原体送检