尿管采样端口是指？（6楼、9楼、10楼有专家解释）

dearhang

本帖最后由 乔-乔 于 2013-7-1 21:47 编辑

关于尿培养标本的采集，可以消毒后自尿管采样端口采集么？尿管采样端口是指往膀胱打水那个端口么？实在不好意思，我们的尿培养标本污染甚多，真担心老师的尿管是高级的，我们采样错了？



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禅静思语

如果是双腔气囊尿管，可以在气囊分叉前端消毒后，用无菌注射器穿刺抽取尿标本，立即送检。

lyl

发表于 2012-12-22 14:42:19 |只看该作者
如果是双腔气囊尿管，可以在气囊分叉前端消毒后，用无菌注射器穿刺抽取尿标本，立即送检。

请问老师这样采集尿标本会不会从穿刺口漏尿？




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黑旋风


不会从穿刺口漏尿的！ 

发表于 2012-12-22 16:41

黑旋风

留置导尿管采集尿培养标本的方法，我们的做法是：采集前先夹住导尿管，采集时则松管弃其前段尿液，使用0.25%--0.5%的聚维酮碘溶液等消毒液消毒导尿管的采样部位，使用无菌注射器斜刺入导尿管（从采样口或靠近尿道的导尿管管壁）抽取10—20ml尿液于无菌容器内；2小时内送检！






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暖冬

路过学习了，谢谢老师

巴斯德之徒

留置尿管超过24h的不能取管中的尿液做培养！即使穿刺尿管采集的都不能用。因为刚开始时环境细菌或尿道前部菌群污染菌定植在尿管中下段，随着时间的延长，细菌将布满整条尿管。甚至直达膀胱。此时穿刺尿液和尿袋中存尿一样都是垃圾！






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斌子

6楼的意见很对，学习了，

lyl

留置尿管超过24h的不能取管中的尿液做培养！即使穿刺尿管采集的都不能用。因为刚开始时环境细菌或尿道前部菌群污染菌定植在尿管中下段，随着时间的延长，细菌将布满整条尿管。甚至直达膀胱。此时穿刺尿液和尿袋中存尿一样都是垃圾！

巴斯德之徒老师，请问留置尿管超过24小时取中段尿培养如何取？谢谢指导!

巴斯德之徒

lyl 发表于 2012-12-24 14:20
                               
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巴斯德之徒老师，请问留置尿管超过24小时取中段尿培养如何取？谢谢指导!

如果留置尿管超过24小时发生尿路感染的，必须将原来的尿管拔除。由于此时尿道中残留的定植菌数量较大，不能马上留取标本。国外规定是三日以后，如果感染症状仍不消除的再考虑做培养。国内情况一般比较特殊，大多属于无法自理的病人才考虑留置尿管，而拔除后由于需要特护，国内绝大多数医院尽管也收取所谓的特护费用，实际病人并享受不到真正的特护，护理人员无论是心理还是实际工作安排都无法做到随时护理病人小便。因而，对于发生感染的患者拔除尿管后可以考虑用黏膜消毒液冲洗膀胱和尿道，之后重新安置尿管，再经过3小时尿液的冲刷后，膀胱中残留的消毒液浓度已经很稀，不再干扰细菌生长后再从刚安置的尿管中采集尿液送检。






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很给力!




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巴斯德之徒

本帖最后由 巴斯德之徒 于 2012-12-25 12:23 编辑

必须注意的是，没有感染迹象——即尿常规正常的就不要送什么培养了！对于发生感染，但尿管拔除后症状缓解或消失的也无需做尿培养。不要对所有留置尿管的病人做常规的尿培养，既浪费，又误导临床。






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