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提高临床微生物标本采集质量的探讨 

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发表于 2007-9-21 10:30:00 | 显示全部楼层 |阅读模式


全文如下:(大家一起来探讨)








提高临床微生物标本采集质量的探讨.pdf



2007-9-21 10:30 上传
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发表于 2007-9-21 10:30:01 | 显示全部楼层
[h1]回复 #1 mts 的帖子[/h1]


确实是一个严重的问题,一个简单的痰标本合格的就很少,很多时候实验室培养出了什么什么细菌,但是临床一点也不符合,麻烦!
现在临床上采集痰标本都是让病人自己留,很少听到医生交代如何留取的,还是只有加强宣传教育呀,还有实验室可以对痰标本先进行涂片检查,合格的标本才进行培养,不合格的就退回去,估计有点效果。:lol






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发表于 2007-9-21 10:30:02 | 显示全部楼层
[h1]回复 #2 create_qiao 的帖子[/h1]


台湾的黄文贵老师在给我们讲课时提到这样一句话 "garbage in,garbage out",意思是你收到的标本是垃圾(不合格标本),你出的报告也是垃圾(没有任何临床价值的),非常经典。
其实不管是临床还是微生物室都非常想得到合格的标本,只是很多时候病人或临床不知如何做。目前我们有设想,把采集各种标本时的要求、注意事项和不合格的标本会造成的影响等事项编成小册子或宣传画,发给临床医生、护士和病人,这样在留取标本时,病人会特别注意,医生和护士也能及时提供指导,标本的合格率也会大大增加。
这是我们下一步想做的事,希望在这方面有经验的老师都提供宝贵意见,非常感谢!






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发表于 2007-9-21 10:30:03 | 显示全部楼层
[h1]回复 #3 txzhou 的帖子[/h1]


这正好是我非常想最做的事情哦!这是个非常严肃的临床非常严重的问题,我们有必要尽快做好它!!!:handshake :handshake :handshake






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发表于 2007-9-21 10:30:04 | 显示全部楼层

原帖由 txzhou 于 2007-9-21 20:51 发表
                               
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台湾的黄文贵老师在给我们讲课时提到这样一句话 "garbage in,garbage out",意思是你收到的标本是垃圾(不合格标本),你出的报告也是垃圾(没有任何临床价值的),非常经典。
其实不管是临床还是微生物室都非 ...

“garbage in,garbage out”
严格把握分析前的质量保证!






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发表于 2007-9-21 10:30:05 | 显示全部楼层


上次去华西医院参观时发现他们的宣传廊内贴有不合格标本原因分析总结,我想h版肯定有不少经验,能否介绍一二?谢谢!






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发表于 2007-9-21 10:30:06 | 显示全部楼层


这篇文章总的说来还是不错,最主要的优点是发表在护士进修杂志上,其读者群正是临床样本采集的重要执行者之一,对于她们知识的普及尤为重要,当然,如果内容再充实一些更佳,如增加样本采集后如果运送或必需在多少时间内送达细菌室,不能在规定时间内送达的该如何处理等,这些我室是印制的一本样本采集大全,放在每个病室的护士工作站,然后到临床宣讲,即使这样,从统计结果仍见有较高的样本不合格率,主要还是痰样本居多,这与我院护士的流动性有一定关系(合同护士,进修,实习生等),也与病室的规范化操作和工作责任心高度相关,对于TAT过长的样本,我们会分析原因并反馈到中央运输,加强对中央运输人员的职业教育,对于使用错误容器或错误方法的科室,我们会首先确定该病室的样本采集大全是否还在,样本采集宣传画是否还在,然后与护士长沟通后再是否决定做一次临床宣讲等,总之,样本的正确采集是一个长期而艰巨的工作,实验室定期反复的临床教育,老资历医护人员的责任心和传邦带,送检人员的职业教育,临床实验室QI指表的定期监测和信息反馈等都很重要,我想如果再加上一些行政上和经济上的措施可能效果会更好,如医院根据实验室定期反馈的各病室样本送检率及合格率情况,给予适当的奖惩!






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safihu
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精品文章学习了。




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发表于 2007-9-21 10:30:07 | 显示全部楼层
[h1]回复 #7 hxwsw 的帖子[/h1]


很好的实在经验,值得好好学习!






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发表于 2007-9-21 10:30:08 | 显示全部楼层
[h1]回复 #7 hxwsw 的帖子[/h1]


样本采集大全,非常不错!像这样的册子应该在临床发挥作用,而不是仅仅在实验室。
不知h版多久对临床进行一次标本采集培训?






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发表于 2007-9-21 10:30:09 | 显示全部楼层

原帖由 hxwsw 于 2007-9-23 21:02 发表
                               
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这篇文章总的说来还是不错,最主要的优点是发表在护士进修杂志上,其读者群正是临床样本采集的重要执行者之一,对于她们知识的普及尤为重要,当然,如果内容再充实一些更佳,如增加样本采集后如果运送或必需在多 ...
我感到我们与H老师医院的严重差距!:L 我们这儿除口水标本会退回外,其余照收!哎!医技与临床的沟通啊!问题太多了。






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