髋关节置换术1年以后的感染算不算医院感染？

jswangyasheng · 发表于 2017-4-26 11:47:00

本帖最后由禅静思语于 2017-4-27 09:24 编辑

各位老师好！有一病例请各位老师们费心讨论
患者男 34岁 14月前因“双股骨头无菌性坏死”于2015年10月15日住院，同年10月19日全麻下行全髋关节置换术，手术顺利，术后10天出现左髋关节术后感染，二次行清创引流术（2015年11月13日），经过对症治疗出院，3个月前患者住双拐下地行走左髋部出现包块，皮肤无红肿、发热、无疼痛，2天前，左髋部包块破裂，有脓血性分泌物（2017年1月2日）再次入院，诊断为髋关节置换术后感染。各位老师髋关节置换术随访一年，这个病例能算院内感染吗？

本主题由禅静思语于 2017-4-27 09:25 移动

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尘埃1969 · 发表于 2017-4-26 11:47:01

超过一年应该不算了

lyluoxiuhua · 发表于 2017-4-26 11:47:02

根据老师提供的信息，已经超过一年了，不能算医院感染了！

鲜美的遇见 · 发表于 2017-4-26 11:47:03

就目前的定义，应该不算院内感染~但其实我觉得关于植入物的院内感染其实应该是长期性的，不过这样一来就不好监测了，会过度消耗监测资源

高莉芳y · 发表于 2017-4-26 11:47:04

根据老师提供的信息，已经超过一年了，不能算医院感染了！

偏执 · 发表于 2017-4-26 11:47:05

就书上的定义来说，有植入物术后超过一年引起的感染，不算是院内感染；

2466967103 · 发表于 2017-4-26 11:47:06

就时间算是不算院感，按病史看应该是院感的

宝宝的nokia6300 · 发表于 2017-4-26 11:47:07

已经超过一年了，不能算医院感染

春雨蝉鸣 · 发表于 2017-4-26 11:47:08

本帖最后由春雨蝉鸣于 2017-4-26 14:50 编辑

医院感染诊断标准（试行）
二、深部手术切口感染
无植入物手术后30天内、有植入物(如人工心脏瓣膜、人造血管、机械心脏、人工关节等)术后1年内发生的与手术有关并涉及切口深部软组织(深筋膜和肌肉)的感染。
三、器官(或腔隙)感染
无植入物手术后30天、有植入物手术后1年内发生的与手术有关（除皮肤、皮下、深筋膜和肌肉以外）的器官或腔隙感染。
按标准应该不是院内感染。

guoli2008 · 发表于 2017-4-26 11:47:09

按照我们目前的诊断标准，应该不算。