卡哇伊
发表于 2018-1-2 16:34:10
骨科非开放性手术，术后一周体温38摄氏度，术后切口癒合不佳，且有组织坏死及黄色液体渗出，二次清创缝合，个人认为应该是清洁切口感染。
syrcxsr
发表于 2018-1-2 16:34:11
我也认为应该是清洁切口手术部位感染
wangtingrui819
发表于 2018-1-2 16:34:12
微生物培养只是辅助，主要还是要看临床表现
香水百合hui
发表于 2018-1-2 16:34:13
这个应该与脂肪液化区分，应该还要完善一些辅助检查，比如说血常规，CRP等
利箭
发表于 2018-1-2 16:34:14
发展应为手术切口感染；预防用药也不合理（三联、5天）
baihehua
发表于 2018-1-2 16:34:15
1、一类切口术后预防使用抗菌药物，符合规范要求吗？医生掌握抗菌药物使用原则吗？
2、微生物标本采集是否符合规范，院感科人员就好深入临床观察；
3、认真分析发热原因、切口有无红肿热痛？
木果果
发表于 2018-1-2 16:34:16
培养阴性不一定不存在感染，主要看是否有症状:红、肿、热、痛
429836245
发表于 2018-1-2 16:34:17
预防用药时间术后48小时（两联3天，单用5天。），
jinlimin
发表于 2018-1-2 16:34:18
认为应该是清洁切口手术部位感染的可能，应进一步完善一些相关检查，
开心鸽子
发表于 2018-1-2 16:34:19
感谢各位老师指点，因发现此病例时患者已出院，病程记录也较简单，床位医生说是因为不确定才用抗菌药物预防的，这种预防使用抗菌药物方法肯定是不合理的，但医生回说没法，说不用怕万一是感染，而且会感染严重，医生观念一时难以转变http://bbs1.smalliot.cn/sific/VAP/513521-a6df64c90865da66a0d153ae34960e05.gif
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