dearhang 发表于 2018-1-16 15:14:00

请问感染HIV的平均危险度为0.3%这句话该怎么解释 ?



因针刺伤而感染HⅣ只需0.1ml血液。感染HIV的平均危险度为0.3%(95%CI:0.2%~0.5%)。请问各位老师,“平均危险度为0.3%”这句话怎么解释呢?




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海燕8008 发表于 2018-1-16 15:14:01



据有关研究报道,每次接种HIV阳性血液量须达112μL才能引起感染,但偶尔不慎被针头刺伤而接种人的血量液甚微。有实验研究表明,每次针刺损伤所接种的平均血液量为1.4μL,即是可能引起感染接种量的1/80;而实心针沾染的血液量会更低,因此其引发感染的危险性并不大。有文献对刺伤事件的统计数据表明,医务人员被沾染HIV血液的针刺伤后,其感染率为0.355%;另一统计组为0.2%。经皮肤或粘膜暴露于HIV后的发病率小于0.5%。医务人员HIV职业暴露发生的HIV感染的几率较低,平均危险度统计估计是针对医务人员或特定的群体在一段时间范围中发生HIV职业暴露感染的概率的统计,做风险评估,采取相应的防范措施。而在真正发生职业暴露时应根据HIV职业暴露级别、暴露源的病毒载量水平和感染危险进行评估来决定是否实施联合抗病毒预防性用药方案




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大智小慧 发表于 2018-1-16 15:14:02



本帖最后由 大智小慧 于 2018-1-16 17:54 编辑

危险度这个概念是流行病学中的专业术语
危险度是病因调查分析的主要指标之一,常用衡量暴露因素和疾病的联系程度。主要指标有相对危险度(relative risk,RR)、归因危险度(attributable risk,AR)、归因危险度百分比(attributable risk percent,ARP)、人群归因危险度(population attributable risk,PAR)、人群归因危险度百分比(population attributable risk percent,PARP)。
    相对危险度 反映暴露与疾病关联强度大小最重要的指标,是暴露组与非暴露组人群发病率或死亡率的比值,又称作率比表明暴露组发病率或死亡的危险性是对照组的若干倍,又称作危险比(risk ratio),RR= Ie/I0,Ie和I0分别表示暴露组与非暴露组的发病率或死亡率。
    归因危险度 也称率差、特异危险度或超额危险度,为暴露组与非暴露组的率之差,表明两组事件发生危险相差的绝对值,说明在暴露者中,单纯由于暴露引起或降低该事件发生的危险性的大小,即发病的危险性特异的归因于该暴露因素的程度,AR=Ie–I0。
    归因危险度百分比 也称病因分值,指暴露人群中的发病归因于暴露的成分占全部发病的百分比,反映某因素的暴露者中,单纯由于该因素引起发病的危险占整个发病的比例,ARP=(Ie-I0)/Ie×100%=(RR-1)/RR×100%。
    人群归因危险度  表示在整个人群中,单纯由于某因素引起发病或死亡的危险性的大小,PAR=It-I0, It 和I0分别表示一般人群和非暴露组的发病率或死亡率。
    人群归因危险度百分比(population attributable risk percent,PARP)  又称人群归因分值,反映在一般人群中,某因素引起某种疾病或其他生物学效应的危险占全部病因的百分比,PARP=(It-I0)/ It×100%=P0(RR-1)/[P0(RR-1)+1]。

    这儿所说的“平均危险度为0.3%”应该是针刺伤后感染HIV的风险比没有针刺伤感染HIV的风险高0.3%。后面的“95%CI:0.2%~0.5%”是95%可信区间,不包括1,说明这个危险度是有统计学差异的。





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海燕8008
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很给力!



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ynosmile 发表于 2018-1-16 15:14:03



针刺伤乙肝感染几率最高、其次丙肝、艾滋病相对较低。但对于每个人暴露感染都是100%。关注职业防护,减少职业暴露。






沧浪之水 发表于 2018-1-16 15:14:04



ynosmile 发表于 2018-1-16 20:29
针刺伤乙肝感染几率最高、其次丙肝、艾滋病相对较低。但对于每个人暴露感染都是100%。关注职业防护,减少职 ...
是的 ,尽管感染危险度比较低,但对于每个人暴露感染都是100%。






闪闪红星 发表于 2018-1-16 15:14:05



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,最近在做职业暴露的课件,查到文献有这一句,不是很明白!谢谢老师们的辛苦解答!






wenxin717 发表于 2018-1-16 15:14:06



路过学习,谢谢老师的分享






利剑 发表于 2018-1-16 15:14:07



大智小慧 发表于 2018-1-16 17:52
危险度这个概念是流行病学中的专业术语
危险度是病因调查分析的主要指标之一,常用衡量暴露因素和疾病的联 ...
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倾城时光 发表于 2018-1-16 15:14:08



解释的非常清楚,谢谢老师学习了http://bbs1.smalliot.cn/sific/VAP/513521-abb151401e400db880a84f247d3069dd.gif






renjianchaihong 发表于 2018-1-16 15:14:09



路过学习,谢谢老师的分享






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