dearhang 发表于 2017-9-19 13:35:00

通过试题学知识——发生肠道感染暴发时，最可能的病原体回事哪些？



某儿科病区，1名以“支气管感染并肺炎”为诊断的患儿住院第5天出现腹泻，水样便，约10余次，第三天、第四天同病室其他两名患儿陆续出现相同症状。在病原体未明确之前，您一般不会考虑哪种病原体感染？ （  ）
A．难辨梭状芽胞杆菌B．凝固酶阴性葡萄球菌C．轮状病毒D．诺如病毒
解析：难辨梭状芽胞杆菌、轮状病毒、诺如病毒均是肠道感染的常见病原体。感染者常呈腹泻为主要症状。诺如病毒和轮状病毒常以每日多次水样便为特点，而艰难梭菌感染则以软便、稀便或水样便为特点。此三类病原体均是医院内肠道感染的常见病原体，如控制不及时，容易感染蔓延成为感染暴发。根据题目描述，“同一病室3例患儿陆续出现腹泻、水样便，约10余次”考虑发生了疑似医院感染暴发，其病原体不排除A“难辨梭状芽胞杆菌”、C“轮状病毒”或者D“诺如病毒”。
凝固酶阴性葡萄球菌（CNS）广泛存在于人体皮肤、粘膜等组织表面，是常见的皮肤粘膜定植菌。近年来，由于抗菌药物的广泛使用，耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌（MRCNS）已经成为医院感染的常见病原菌。但流行病学资料显示，CNS引起的医院感染暴发多为血流感染和手术部位感染。胃肠道感染罕见报道。
因此，本题目所描述案例“腹泻，水样便，约10余次”通常不考虑病原体为B“凝固酶阴性葡萄球菌”。



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nn快乐的宝宝
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临海听潮 发表于 2017-9-19 13:35:01



好贴，学习了！http://bbs1.smalliot.cn/sific/VAP/513521-adfe40d3ab319c71a676fe2bff7ef9b2.gif






丨楚丨河丨 发表于 2017-9-19 13:35:02



凝固酶阴性葡萄球菌引起的医院感染暴发多为血流感染和手术部位感染。胃肠道感染罕见报道。




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昊爱无限


是的 

发表于 2017-9-19 17:35




ynosmile 发表于 2017-9-19 13:35:03



又是一种新的学习方法，路过学习！







maoanfen 发表于 2017-9-19 13:35:04



又是一种新的学习方法，感谢分享。






重命名 发表于 2017-9-19 13:35:05



路过学习了，谢谢http://bbs1.smalliot.cn/sific/VAP/513521-abb151401e400db880a84f247d3069dd.gif






长江流域 发表于 2017-9-19 13:35:06



又是一种学习方法，路过学习






李斯特笔记 发表于 2017-9-19 13:35:07



好贴，又是一种学习方法，路过学习！






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