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dearhang 发表于 2015-5-12 08:47:00

血流感染一定要培养导管尖端吗

在判定导管相关血流感染的时候，有时因为实际情况，无法进行导管尖端的细菌学检测，那就无法判定导管相关感染吗



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星火 发表于 2015-5-12 08:47:01

除此之外，依据临床体征及降钙素等指标，综合判断。

txyy_ygk 发表于 2015-5-12 08:47:02

当怀疑有导管相关血流感染的时候，有条件就按照正规操作：保留导管的送2份外周血、一份导管血培养；拔除导管的送2份外周血、一份导管尖端培养。没有条件这样做的，就只能参照病人的临床症状与体征。

尘埃1969 发表于 2015-5-12 08:47:03

无法进行导管尖端的细菌学检测，可以送2份外周血，如果培养阳性，排除其他部位感染，一样判定导管相关感染。

lpt2yy 发表于 2015-5-12 08:47:04

1导管尖端培养不能用来决定患者是否存在导管相关血流感染。2血培养阳性且导管穿刺部位存在局部感染的临床症状或体征，但没有发现其他部位感染可以报告导管相关血流感染。

chuchuhuier 发表于 2015-5-12 08:47:05

血流感染是血培养结果阳性，排除污染。导管尖端培养出的病原菌通常为定植菌，不需要常规做培养。

千江月 发表于 2015-5-12 08:47:06

按照美国CDC/NHSN《医疗保健相关感染的监测定义和急性医疗机构感染的分型标准(2009年版)》中关于血流感染的诊断标准，不用送导管尖端培养，但应送至少2套不同时段的血培养，具体内容您可在论坛里查找。

NO.9 发表于 2015-5-12 08:47:07

临床诊断血管导管相关感染，主要根据临床表现，包括局部感染症状、体征和全身感染的症状、体征以及血管留置导管史，如诊断导管相关血流感染还需要排除其他原因继发的血流感染

二进制 发表于 2015-5-12 08:47:08

排除污染及院感之手段之一。http://bbs1.smalliot.cn/sific/VAP/513521-60ba1831afc3513a17e7bf95744b987d.gif

郁闷中落寞 发表于 2015-5-12 08:47:09

我是来潜水学习的http://bbs1.smalliot.cn/sific/VAP/513521-3edc6b24c4c38ea9567788e515265447.gif

这个对于送检要求很高。

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