多重耐药菌措施落实率,如何统计
各位老师,多重耐药菌措施落实率,你们做了吗?如何计算?http://bbs1.smalliot.cn/sific/VAP/513521-abb151401e400db880a84f247d3069dd.gif
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我们只是监管有没有落实,落实得到不到位,没有计算落实率。
我们医院和楼上老师一样做的。
我们正在做提高多重耐药菌感控措施落实的合格率PDCA.
我们只是监管有没有落实,落实得到不到位,没有计算落实率,如果要算也只能算同一项措施落实率
有碰到困惑,我们设置专项督查表,每例下临床实地考核,90分及以上为合格,请教老师可行http://bbs1.smalliot.cn/sific/VAP/513521-abb151401e400db880a84f247d3069dd.gif
多重耐药菌病人需要每一例去督查吗?抽查可以吗?
对于目标菌每一例进行监测,记录要求的防控措施执行情况,据此可以算出执行率!
只是评审上有要求,工作中确实有些模糊
我们设置专项督查表,每例下临床实地考核,90分及以上为合格,对存在问题提出意见,建议整改。用柏拉图看出每月最常出现的问题,统计出执行率,不合格问题。