dearhang 发表于 2017-10-19 14:43:00

此病人感染应为？



各位老师：我院两个多月前收治一被猪咬伤致开放性尺挠骨骨折病人，清创处理后给予尺挠骨骨折内固定术，术后6天病人自动出院，当时刀口愈合良好，出院后在外换药、拆线。近日病人再次入院，刀口有脓性分泌物，培养为铜绿假单胞菌，此病人当时切口即为污染切口，有植入物，病人出院后又进行了换药和拆线，此次感染应描述为手术部位感染还是院内感染？



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ynosmile 发表于 2017-10-19 14:43:01



认为应该属于医院感染病例。怎么会被猪咬伤。






ynosmile 发表于 2017-10-19 14:43:02



认为应该属于医院感染病例。怎么会被猪咬伤。






txyy_ygk 发表于 2017-10-19 14:43:03



1、开放性骨折为清洁-污染切口；
2、手术部位感染诊断是明确的；
3、如果是表浅切口感染，那么不属于医院感染；（手术后30天以内发生的仅累及切口皮肤或者皮下组织的感染）
4、如果是深部切口感染，那么属于医院感染。（无植入物者手术后30天以内、有植入物者手术后1年以内发生的累及深部软组织的感染）






尘埃1969 发表于 2017-10-19 14:43:04



有少许脓性分泌物，没有感染的症状体征不算医院感染病例






gaojing 发表于 2017-10-19 14:43:05



路过学习，期待更多老师的发表见解。






lyluoxiuhua 发表于 2017-10-19 14:43:06



４搂老师分享的内容很详细！学习了!






草原星空 发表于 2017-10-19 14:43:07



这个病例需要再详细提供一些资料，比如是否确定感染，感染累及的部位（深度），分析可能的病原菌来源。







beibeiyiming 发表于 2017-10-19 14:43:08



同意8楼老师的分析，建议分泌物常规，详细询问病史，明确临床诊断后判断






934329700 发表于 2017-10-19 14:43:09



路过学习，期待更多老师的发表见解。http://bbs1.smalliot.cn/sific/VAP/513521-abb151401e400db880a84f247d3069dd.gif
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