髋关节置换术1年以后的感染算不算医院感染？
本帖最后由 禅静思语 于 2017-4-27 09:24 编辑
各位老师好！有一病例请各位老师们费心讨论
患者 男 34岁 14月前因“双股骨头无菌性坏死”于2015年10月15日住院，同年10月19日全麻下行全髋关节置换术，手术顺利，术后10天出现左髋关节术后感染，二次行清创引流术（2015年11月13日），经过对症治疗出院，3个月前患者住双拐下地行走左髋部出现包块，皮肤无红肿、发热、无疼痛，2天前，左髋部包块破裂，有脓血性分泌物（2017年1月2日）再次入院，诊断为髋关节置换术后感染。各位老师髋关节置换术随访一年，这个病例能算院内感染吗？
本主题由 禅静思语 于 2017-4-27 09:25 移动
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超过一年应该不算了
根据老师提供的信息，已经超过一年了，不能算医院感染了！
就目前的定义，应该不算院内感染~但其实我觉得关于植入物的院内感染其实应该是长期性的，不过这样一来就不好监测了，会过度消耗监测资源
根据老师提供的信息，已经超过一年了，不能算医院感染了！
就书上的定义来说，有植入物术后超过一年引起的感染，不算是院内感染；
就时间算是不算院感，按病史看应该是院感的http://bbs1.smalliot.cn/sific/VAP/513521-abb151401e400db880a84f247d3069dd.gif
已经超过一年了，不能算医院感染
本帖最后由 春雨蝉鸣 于 2017-4-26 14:50 编辑
医院感染诊断标准（试行）
二、深部手术切口感染
无植入物手术后30天内、有植入物(如人工心脏瓣膜、人造血管、机械心脏、人工关节等)术后1年内发生的与手术有关并涉及切口深部软组织(深筋膜和肌肉)的感染。
三、器官(或腔隙)感染
无植入物手术后30天、有植入物手术后1年内发生的与手术有关（除皮肤、皮下、深筋膜和肌肉以外）的器官或腔隙感染。
按标准应该不是院内感染。
按照我们目前的诊断标准，应该不算。