Salute! 发表于 2017-12-7 09:01:00

狗咬伤切口感染

5金币各位老师好,我们这门诊来了一个狗咬伤的病人,伤口挺深,昨天早上来的,清创缝合后,当天晚上发热,第二天早上伤口有脓性分泌物出现,这个病人算院内感染病例吗,时间间隔不足24小时

最佳答案http://bbs1.smalliot.cn/sific/VAP/513521-33031d514497b46a821f0c6c9835e283.php 禅静思语查看完整内容
其一、狗咬伤的病人,应彻底处理伤口,伤口不宜立即缝合;
其二、伤口有看似脓性分泌物,不属于感染性的反应,是异体蛋白的炎性反应。
因此,现在判断“院内感染"为时尚早。退一步讲:即使感染了,也不属于院内感染:不能排除感染潜伏期,院外污染,院内发病。






禅静思语 发表于 2017-12-7 09:01:01



本帖最后由 禅静思语 于 2017-12-7 22:26 编辑

其一、狗咬伤的病人,应彻底处理伤口,伤口不宜立即缝合;
其二、伤口有看似脓性分泌物,不属于感染性的反应,是异体蛋白的炎性反应。
因此,现在判断“院内感染"为时尚早。退一步讲:即使感染了,也不属于院内感染:不能排除感染潜伏期,院外污染,院内发病。







zzqwolf 发表于 2017-12-7 09:01:02



应该不是,不知道是什么感染,也没有办法知道平均潜伏期,就按照48h算的话,应该不是。感觉进展好快啊,是不是收入院了,觉得医务人员应该加强防护用品的使用,病人别出现狂犬病了。






0417 发表于 2017-12-7 09:01:03



不算http://bbs1.smalliot.cn/sific/VAP/513521-abb151401e400db880a84f247d3069dd.gif
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良龙马 发表于 2017-12-7 09:01:04



不算医院感染。因这个病人来到门诊时间还不足一天,象这种情况,要大于两天的才算医院感染病例。






RJH 发表于 2017-12-7 09:01:05



就按照48h算的话,应该不是。






川页 发表于 2017-12-7 09:01:06



按照48h算的话,应该不是。






小白天使 发表于 2017-12-7 09:01:07



时间间隔不足24小时就不是院感病例。
清创缝合后,当天晚上发热,第二天早上伤口有脓性分泌物出现。看来感染挺严重,及时引流、抗炎治疗吧。







baihehua 发表于 2017-12-7 09:01:08



本帖最后由 baihehua 于 2017-12-7 10:03 编辑

不是院内感染。应按照《狂犬病预防控制技术指南》(2016 版)进行处置,伤口深,肯定是三级暴露,要规范处置伤口伤口,注射狂犬免疫球蛋白和狂犬疫苗,预防狂犬病。






guoli2008 发表于 2017-12-7 09:01:09



个人认为不属于医院感染,有个疑惑,狗咬伤的伤口为什么还要缝合,不怕狂犬病和破伤风吗?






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